Chrípkové prázdniny, koronavírus, zatvorená škola a OČR – ošetrovné

OČR-ka na zdravé dieťa

Ošetrovné ako dávka nemocenského poistenia nepatrí len “chorým.”

Poskytuje sa aj z dôvodu osobnej a celodennej starostlivosti o zdravé dieťa do desiatich rokov jeho veku, ak

• bolo dieťaťu nariadené karanténne opratrenie,
• predškolské zariadenie alebo zariadenie sociálnych služieb, v ktorých sa dieťaťu poskytuje starostlivosť, alebo škola, ktorú dieťa navštevuje, boli rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v nich bolo nariadené karanténne opatrenie alebo
• fyzická osoba, ktorá sa o dieťa stará, ochorela, bolo jej nariadené karanténne opatrenie alebo bola prijatá do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia, a preto sa nemôže o dieťa starať.

Dieťa môže byť vlastné, osvojené, či zverené do starostlivosti na základe rozhodnutia príslušného orgánu.

Musí byť splnená podmienka veku do 10 rokov. Rodič nemá nárok na ošetrovné na zdravé dieťa staršie ako 10 rokov v prípade, že je škola zatvorená. 

Mimoriadna OČR-ka (koronavírus)

Novela zákona o sociálnom poistení, ktorá bola prijatá v súvislosti s koronavírusom, rozširuje možnosti čerpania ošetrovného v mimoriadnej situácii, núdzovom stave a výnimočnom stave.

Poistenec má nárok na ošetrovné, ak

• osobne a celodenne ošetruje dieťa do dovŕšenia 16. roku veku (potrebné potvrdenie pediatra, keď ide o dieťa po dovŕšení 11. roku veku)
• alebo ak sa stará o dieťa do dovŕšenia 11. roku veku alebo do dovŕšenia 18. roku veku, ak ide o dieťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom (bez potvrdenia pediatra a bez potvrdenia hygienika či príslušných orgánov o uzatvorení školy),
  • ak dieťaťu bolo nariadené karanténne opatrenia alebo
  • ak škola/škôlka/zariadenie sociálnych služieb, ktoré dieťa navštevuje bolo rozhodnutím príslušného orgánu uzatvorené alebo
  • ak fyzická osoba, ktorá sa inak o dieťa stará, ochorela alebo jej bolo nariadené karanténne opatrenie (potrebné potvrdenie lekára/hygienika)
• ak dieťaťu bolo nariadené karanténne opatrenia alebo
• ak škola/škôlka/zariadenie sociálnych služieb, ktoré dieťa navštevuje bolo rozhodnutím príslušného orgánu uzatvorené alebo
• ak fyzická osoba, ktorá sa inak o dieťa stará, ochorela alebo jej bolo nariadené karanténne opatrenie (potrebné potvrdenie lekára/hygienika)
• alebo sa stará o príbuzného v priamom rade, súrodenca, manžela, manželku alebo rodiča manžela alebo manželky,
  • ak zariadenie sociálnych služieb, v ktorom sa takejto osobe poskytuje sociálna služba ambulantnou formou alebo pobytovou formou bolo rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v ňom bolo nariadené karanténne opatrenie podľa osobitného predpisu (bez potvrdenia príslušného zariadenia).
• ak zariadenie sociálnych služieb, v ktorom sa takejto osobe poskytuje sociálna služba ambulantnou formou alebo pobytovou formou bolo rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v ňom bolo nariadené karanténne opatrenie podľa osobitného predpisu (bez potvrdenia príslušného zariadenia).

• ak dieťaťu bolo nariadené karanténne opatrenia alebo
• ak škola/škôlka/zariadenie sociálnych služieb, ktoré dieťa navštevuje bolo rozhodnutím príslušného orgánu uzatvorené alebo
• ak fyzická osoba, ktorá sa inak o dieťa stará, ochorela alebo jej bolo nariadené karanténne opatrenie (potrebné potvrdenie lekára/hygienika)

• ak zariadenie sociálnych služieb, v ktorom sa takejto osobe poskytuje sociálna služba ambulantnou formou alebo pobytovou formou bolo rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v ňom bolo nariadené karanténne opatrenie podľa osobitného predpisu (bez potvrdenia príslušného zariadenia).

Nárok na ošetrovné bude trvať do skončenia potreby ošetrovania, resp. starostlivosti, pričom v tom istom prípade sa v ošetrovaní, resp. starostlivosti môžu poistenci striedať.

Čo sú karanténne opatrenia?

Karanténne opatrenia upravuje vyhláška č. 585/2008 MZ SR, podľa ktorej možno osobe podozrivej z nákazy nariadiť zvýšený zdravotný dozor, lekársky dohľad alebo karanténu. 

Pri karanténe sa osobe podozrivej z nákazy nariadi izolácia, jej vyšetrovanie a pozorovanie v rámci lekárskeho dohľadu v zdravotníckom zariadení, v domácom prostredí alebo v inom jej prirodzenom sociálnom prostredí. Izoláciu nariaďuje regionálny úrad.

Je rozdiel, či sú chrípkové prázdniny alebo “obyčajné” prázdniny

Ak je materská škola uzatvorená na základe rozhodnutia jej riaditeľa napríklad z dôvodu dezinfekcie prostredia a hračiek alebo z prevádzkových dôvodov, podmienka uzavretia školy rozhodnutím príslušného orgánu je splnená.

Rodičovi dieťaťa navštevujúceho túto materskú školu nárok na ošetrovné vzniká (za predpokladu splnenia ostatných podmienok) a má nárok na ošetrovné najviac za desať dní osobnej a celodennej starostlivosti o toto dieťa.

OČR-ka cez obyčajné prázdniny

Ak si rodič školáka uplatní nárok na ošetrovné z dôvodu starostlivosti o dieťa počas školských prázdnin, Sociálna poisťovňa nárok neprizná, pretože v tom čase škola nie je uzavretá na základe rozhodnutia, ale priamo na základe školského zákona a príslušnej vyhlášky ministerstva školstva.

Nárok na ošetrovné počas prázdnin môže vzniknúť jedine v prípade, ak je dieťa choré. Viac: Ošetrovné

A čo ak štrajkujú učitelia?

Nárok na ošetrovné počas štrajku učiteľov môže rodičom vzniknúť len v prípade, ak bola základná škola dieťaťa v deň štrajku uzavretá na základe rozhodnutia riaditeľa školy (podľa § 150 ods. 5 školského zákona), prípadne na základe rozhodnutia iného príslušného orgánu.

Ak štrajkujú učitelia a štrajk trvá len niekoľko hodín, t. j. riaditeľ školy ju neuzatvorí, nárok na ošetrovné rodičovi nevzniká, lebo nespĺňa podmienku potreby celodennej starostlivosti o dieťa.

Nárok a výška ošetrovného

Ošetrovné sa vypočíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (zjednodušene hrubá mzda zamestnankyne) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu.

Aby vznikol nárok na ošetrovné dobrovoľne nemocensky poistenej osobe, musí získať 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti a nesmie mať podlžnosti na poistnom.

Pozor. Poistenec nemá nárok na ošetrovné za dni, počas ktorých sa mu vypláca náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti, má nárok na výplatu nemocenského alebo materského.

Ako treba postupovať pri žiadosti o OČR-ku – všeobecné pravidlá

Rodič si uplatní ošetrovné podaním I. dielu Žiadosti o ošetrovné, ktoré vystaví lekár-pediater.

Tento I. diel žiadosti treba odoslať najlepšie ihneď po vystavení do Sociálnej poisťovne (zamestnanec v zásade podľa sídla zamestnávateľa, SZČO a dobrovoľne poistená osoba podľa miesta trvalého bydliska), a to buď priamo, alebo ak ide o zamestnanca, prostredníctvom svojho zamestnávateľa, ktorý ho pred odovzdaním potvrdí.

Rovnako potvrdenie o skončení osobného a celodenného ošetrovania – II. diel tohto tlačiva – treba zaslať čo najskôr príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.

Musíte ísť za lekárom, aj keď je dieťa zdravé, ale škola má chrípkové prázdniny

K ošetrovnému je potrebné potvrdenie lekára – dočasnú nemožnosť výkonu zárobkovej činnosti poistenca z dôvodu starostlivosti o dieťa do 10 rokov veku potvrdzuje ošetrujúci lekár dieťaťa na dvojdielnom tlačive Žiadosť o ošetrovné.

Rodič dieťaťa si nárok na ošetrovné uplatní tým, že doručí vyplnené a podpísané tlačivo Žiadosť o ošetrovné príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.

Pri karanténe

Zamestnanec si môže uplatniť ošetrovné, ak je regionálnym úradom verejného zdravotníctva nariadená karanténa dieťaťa do 10 rokov veku a ošetrujúci lekár potvrdí potrebu osobnej a celodennej starostlivosti.

Žiadosť o ošetrovné môže ošetrujúci lekár potvrdiť rodičovi dieťaťa aj spätne. Nie je nevyhnutné, aby rodič navštívil detského lekára hneď v prvý deň ochorenia.

Pri zatvorenej škole

Rodič priloží k žiadosti aj rozhodnutie príslušného orgánu o uzavretí školy. Na preukázanie, že táto podmienka bola splnená, stačí predložiť písomné potvrdenie riaditeľa školy o tom, že poskytol žiakom voľno, škola bola v tento deň uzavretá a neboli zabezpečené náhradné priestory na plnenie povinnej školskej dochádzky.

Pobočka Sociálnej poisťovne následne posúdi nárok na dávku a splnenie všetkých ostatných zákonných podmienok na jej priznanie (najmä existenciu a trvanie nemocenského poistenia).

Pri koronavíruse platia jednoduchšie pravidlá

V súvislosti s koronavírusom umožňuje Sociálna poisťovňa jednoduchší postup – najmä obmedzuje inak povinný osobný kontakt pri vybavovaní dávky.

Rodič si môže uplatniť nárok v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne telefonicky alebo zaslaním vyplneného formulára, ktorého vzor je na webovej stránke Sociálnej poisťovne (Žiadosť o výplatu dávky ošetrovné).

Ak máte doma dieťa do 10 rokov veku a v škole bola nariadená karanténa, resp. bola škola zatvorená, Sociálna poisťovňa si to overí napríklad prostredníctvom web stránky zriaďovateľa školy. Potom začne konanie o tejto dávke. Následne by mal zamestnanec telefonicky alebo e-mailom informovať o prekážke v práci svojho zamestnávateľa.

Pri starších deťoch nad 10 rokov nárok na ošetrovné z dôvodu karantény v škole nevzniká. Ak ide ale o prípad, kedy je možné, že je dieťa infikované koronavírusom, rodič musí telefonicky kontaktovať pediatra a riadiť sa jeho pokynmi. Ak lekár vyhodnotí, že je nevyhnutné osobné a celodenné ošetrovanie dieťaťa napriek tomu, že choroba sa u neho ešte nevyvinula, môže potvrdiť žiadosť o ošetrovné a zašle ju Sociálnej poisťovni.

V oboch prípadoch pobočka pri posudzovaní žiadosti skúma, či žiadateľ o ošetrovné spĺňa všetky ostatné podmienky na priznanie dávky, najmä existenciu nemocenského poistenia.

Pozor na túto novinku:

	Prečítajte si aj: Sociálna poisťovňa žiada rodičov, ktorí poberajú OČR, aby zaslali čestné vyhlásenie

Viac si môžete prečítať v článku: Ošetrovné

(9 hlasov, priemerne: 4,30 z 5)

Loading...